[Relationship between the lung ultrasound and the clinical severity of the patient with seasonal flu]. / Lien entre l'aspect échographique du poumon et la sévérité́ clinique du patient atteint d'une grippe saisonnière.

INTRODUCTION: The seasonal flu is a very important reason for consultation every winter. Symptoms can quickly progress to severe pneumonia. Currently, few tools exist to assess the clinical severity of patients. The aim of this study is to demonstrate the role of lung ultrasound as a marker of severity in patients with influenza. METHODS: 79 patients who arrived at the emergency department with flu-like symptoms were included. A pulmonary ultrasound looking for an interstitial syndrome or consolidation was performed. The qSOFA, the SOFA, the saturation, the PaO2/FiO2 ratio, the oxygen needs, the destination of the patient made it possible to establish the seriousness of the pathology of the patient. Ultrasound was then compared to these different tools. RESULTS: The more the ultrasound became pathological, the more we observed a proportion of qSOFA (p = 0.001) and pathological SOFA (p = 0.009). Most patients with acute respiratory distress syndrome have pathological ultrasound (p < 0.001). The average admission saturation is 89.2 % in the "pathological ultrasound" group compared to 95.8 % in the "normal ultrasound" group (p < 0.001). Patients who required invasive therapies had pathological ultrasound (p < 0.001). Of the 28 patients with pathological ultrasound, 24 required hospitalization (p < 0.001). CONCLUSION: Lung ultrasound is a major asset for assessing the severity of the patient with seasonal flu. In addition, ultrasound allows better monitoring of the patient by being able to influence the destination of the latter towards a return home or monitoring in intensive care.

INTRODUCTION: La grippe saisonnière représente chaque hiver un motif de consultation très important. La symptomatologie peut rapidement évoluer vers une pneumonie sévère. Actuellement, peu d'outils existent pour évaluer la sévérité clinique des patients. Le but de cette étude est de démontrer le rôle de l'échographie pulmonaire comme marqueur de sévérité́ chez les patients atteints d'une grippe. Méthodes : L'étude a comporté 79 patients arrivés aux urgences pour grippe. Une échographie pulmonaire a été réalisée à la recherche d'un syndrome interstitiel ou d'une consolidation. Le qSOFA, le SOFA, la saturation, le rapport PaO2/FiO2, les besoins en oxygène, la destination du patient ont permis d'établir la gravité de la pathologie du patient. L'échographie a alors été comparée à ces différents outils. Résultats : Plus l'échographie devient pathologique, plus on observe une proportion de qSOFA (p = 0,001) et de SOFA pathologiques (p = 0,009). La majorité́ des patients ayant un syndrome de détresse respiratoire aiguë ont une échographie pathologique (p < 0,001). La moyenne des saturations d'admission est de 89,2 % dans le groupe «échographie pathologique¼ contre 95,8 % dans le groupe «échographie normale¼ (p < 0,001). Les patients ayant eu recours à des thérapies invasives ont une échographie pathologique (p < 0,001). Sur les 28 patients ayant une échographie pathologique, 24 ont nécessité́ une hospitalisation (p < 0,001). CONCLUSION: L'échographie pulmonaire est un atout majeur pour l'évaluation de la sévérité du patient atteint d'une grippe saisonnière. De plus, l'échographie permet une meilleure surveillance du patient en pouvant influencer la destination de celui-ci vers un retour à̀ domicile ou une surveillance aux soins intensifs.